治疗方法:
用生脉注射液溶入5%葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注,并联用硝酸甘油5 mg加入改良极化液(10%葡萄糖250 ml+10%氯化钾5 ml+25%硫酸镁10 ml+胰岛素4 U)中限速静滴共7~10天;
除在入院后对心力衰竭患者采取了强心(毛花甙丙0.2~0.4 mg,静推)、利尿(呋噻米20~40 mg,静推)和对部分AMI患者用150万IU尿激酶静脉溶栓外,一般不再用其他任何药物。
生脉注射液系选用红参、麦冬、五味子等中药精制而成的灭菌注射液,其成分人参皂甙能促进前列腺素I2的合成,抑制血栓素生成,抑制白细胞被激活后产生自由基等。
麦冬亦有清除自由基的作用,五味子能减少脂质过氧化,因此生脉注射液能够扩张冠脉血管,增强冠脉血流量,减少心肌耗氧量,改善心肌缺氧状况。
同时改善微循环,降低血液黏度,减少血小板聚集,抑制血栓形成。亦能增强心肌收缩力,提高心输出量,降低体循环血管阻力,减轻左室射血阻抗,改善左心功能,具有明显强心作用。
故可明显改善心肌缺血及减轻缺血心肌损伤,增强心肌收缩力,改善心功能。同时生脉注射液对血压有双向调节作用,即动脉压过高时可降低血压,从而减少心肌耗氧量,动脉血压偏低可升高血压,从而增加冠状动脉供血。
生脉注射液对心肌的保护起着重要作用,观察组疗效较佳,除硝酸甘油的扩张动静脉血管,减轻心脏前、后负荷的作用,与生脉注射液的上述作用密不可分。